Le tabac constitue la première cause de mortalité évitable en France. Sa consommation, souvent initiée dès l’adolescence, entraîne une dépendance physique, comportementale et psychologique.
Face à cet enjeu de santé publique, la prévention du tabagisme et l’accompagnement vers l’arrêt sont des axes d’action importants. Le RESPADD propose aux Lieux de santé, aux professionnels de santé et de la relation d’aide et au grand public, des outils concrets pour mieux comprendre, repérer et prévenir les consommations de tabac.
Même si les chiffres montrent une tendance à la baisse, la consommation de tabac reste un enjeu majeur de santé publique en France. Selon Santé publique France, un quart des personnes âgées de 18 à 75 ans déclarent fumer en 2024.
Dans cette tranche d’âge, moins de deux personnes sur dix (18,2 %) fument quotidiennement. Ces fumeurs quotidiens consomment en moyenne 12,8 cigarettes par jour, d’après les données du baromètre de Santé publique France 2024.
Ces chiffres rappellent l’importance de la prévention du tabagisme et d’un accompagnement au sevrage tabagique adapté.
Le RESPADD met à disposition des outils concrets pour favoriser la prévention du tabac, soutenir le repérage des consommations et accompagner efficacement le sevrage tabagique, auprès des bénéficiaires comme des professionnels.
Pour mesurer le niveau de dépendance au tabac et proposer un accompagnement adapté, le RESPADD met à disposition deux outils d’évaluation simples et accessibles en ligne : le questionnaire CDS (Cigarette dependence scale) et le test de Fagerström.
Composé de 12 questions, cet auto-questionnaire motivationnel validé scientifiquement permet d’évaluer le niveau de dépendance au tabac de manière fiable. Accessible en ligne, le CDS favorise un repérage simple et rapide, dans une logique de prévention et d’accompagnement personnalisé au sevrage tabagique.
Une fois complété, le score obtenu permet de situer la consommation de l’usager et d’adapter les réponses en conséquence.
Cet hétéro-questionnaire en six questions permet d’estimer rapidement le niveau de dépendance à la nicotine. Chaque réponse est associée à un score, dont le total permet de situer l’intensité de la dépendance physique. Cet outil est utilisé pour orienter les stratégies d’accompagnement, notamment en lien avec la prescription de substituts nicotiniques.
Questionnaire
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Test de Fagerström
Le programme Lieux de santé sans tabac (LSST), créé et porté par le RESPADD depuis 2017, vise à accompagner les Lieux de santé dans la mise en œuvre d’environnements sans tabac, à l’intérieur comme à l’extérieur. Cette démarche repose sur huit normes clés, allant de la gouvernance à la formation des équipes, en passant par le repérage et l’accompagnement au sevrage tabagique.
Elle s’inscrit dans le cadre du Programme national de lutte contre le tabagisme et bénéficie du soutien du Fonds de lutte contre les addictions. La stratégie LSST permet aux établissements de structurer leur engagement, de mener une auto-évaluation via l’Audit LSST, de mettre en place des actions correctives, et d’obtenir une certification valorisant leur démarche.
Le RESPADD propose une stratégie dédiée à la mise en place d’Écoles de santé sans tabac (ESST). Ce dispositif s’adresse aux établissements de formation en santé – infirmiers, sages-femmes, kinésithérapeutes, préparateurs en pharmacie, aides-soignants, etc. – qui souhaitent promouvoir des environnements exempts de tabac et contribuer à l’exemplarité des professionnels de demain.
Trois objectifs structurent la démarche ESST :
Chaque année au mois de novembre, et ce depuis 2016, Santé publique France invite les fumeurs à relever un défi commun : arrêter de fumer pendant 30 jours. Ce défi repose sur un constat simple : un mois sans tabac multiplie par cinq les chances d’un arrêt durable. De nombreux événements et actions de sensibilisation sont organisés sur l’ensemble du territoire pour accompagner les participants et renforcer leur motivation.
Le RESPADD participe activement à cette campagne nationale. Il est notamment co-ambassadeur du Mois sans tabac en Île-de-France, aux côtés de la Ligue contre le cancer – comité de Paris, de la Fondation du Souffle, de l’Association Addictions France, de la Fédération Addiction et du CRIPS Île-de-France. À ce titre, il relaie les ressources disponibles, diffuse des supports de communication, organise des formations et webinaires et accompagne les Lieux de santé et professionnels de santé et de la relation d’aide impliqués dans la démarche.
Les publications en lien avec le Mois sans tabac
Le RESPADD diffuse un livret à destination du grand public, intitulé Accompagner l’arrêt du tabac avec succès.
Ce livret a été pensé pour soutenir toute personne souhaitant arrêter de fumer. Il permet de mieux comprendre les différentes formes de dépendance au tabac, d’identifier les symptômes du sevrage tabagique et d’explorer les solutions existantes, comme les substituts nicotiniques. Il présente également les bénéfices de l’arrêt, des outils concrets comme un journal de consommation, ainsi qu’un panorama des aides disponibles. Accessible et pédagogique, ce support favorise une approche personnalisée et progressive du sevrage.
Le guide Premiers gestes en tabacologie
Le guide Premiers gestes en tabacologie s’adresse aux professionnels de santé et de la relation d’aide qui ne sont pas spécialistes en tabacologie mais souhaitent pouvoir intervenir rapidement auprès d’usagers fumeurs. Il offre un socle d’informations concrètes pour initier une démarche d’aide à l’arrêt, repérer une dépendance et orienter vers un accompagnement ou un traitement adapté.
Le guide Prévention du tabagisme et accompagnement au sevrage chez la femme
Le guide Prévention du tabagisme et accompagnement au sevrage chez la femme aborde les spécificités somatiques, psychologiques et sociales du tabagisme féminin. Il met en lumière les risques liés à certaines périodes de la vie (grossesse, ménopause, contraception, etc.) et propose des approches adaptées au genre pour améliorer la prévention et la prise en charge. Destiné à tous les professionnels de santé, il offre des repères concrets pour accompagner les femmes à chaque étape de leur parcours de vie.
Le guide Tabagisme et santé mentale
Le guide Tabagisme et santé mentale entend favoriser la diffusion des bonnes pratiques en tabacologie (ce qu’il faut savoir – ce qu’il faut faire) fondées sur les données de la recherche et les savoirs expérientiels, à l’attention des professionnels qui accompagnent les personnes atteintes de troubles psychiatriques
Le guide Prévention et prise en charge du tabagisme en contexte de cancérologie
Le guide Prévention et prise en charge du tabagisme en contexte de cancérologie s’intéresse spécifiquement aux personnes prises en charge en contexte de cancérologie, c’est-à-dire pendant un cancer, après son traitement ou face à des facteurs de risque importants. Il contient les données épidémiologiques et de contexte, des méthodes de référence pour le repérage et la prise en charge des fumeurs ainsi que les éléments spécifiques au cadre du cancer. Enfin, des cas cliniques et ressources sont également disponibles en fin d’ouvrage.
L’affiche Repérer la consommation de tabac et adapter son intervention (RPIB Tabac)
L’affiche Repérer la consommation de tabac et adapter son intervention (RPIB Tabac) a été créée pour aider les professionnels de santé et de la relation d’aide, afin de permettre une prise en charge systématique et adaptée de tous les fumeurs. Elle détaille un parcours en 4 étapes (repérage, évaluation de la dépendance à l’aide d’un questionnaire, restitution du score, intervention et suivi), avec les messages clés à délivrer à l’usager.
Le livret Repérer la consommation de tabac et adapter son intervention : Guide de l’intervenant
Le livret Repérer la consommation de tabac et adapter son intervention : Guide de l’intervenant accompagne les professionnels dans l’intégration du repérage systématique de la consommation de tabac. Il détaille les étapes d’un arbre décisionnel simple pour adapter son intervention en fonction du niveau de consommation. Il encourage à dépasser les craintes liées à la complexité perçue de la prise en charge, en rappelant la légitimité des soignants à aborder ce sujet de santé publique avec les usagers.
Ces outils intègrent des supports pédagogiques et des fiches pratiques sur le repérage, le RPIB et l’accompagnement dans la durée, avec ou sans substitut. Ils permettent d’adapter les interventions aux réalités des bénéficiaires et de leur environnement.
