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École de santé sans tabac (ESST) : pour l’exemplarité des professionnels de demain

Face aux enjeux de santé publique liés au tabagisme, la stratégie École de santé sans tabac (ESST), portée par le RESPADD, s’inscrit dans une dynamique ambitieuse : faire des lieux de formation en santé des espaces exemplaires en matière de prévention du tabagisme. En intégrant cette démarche, les École de santé préparent les professionnels de demain à adopter et promouvoir des comportements cohérents avec leur rôle de soignants et de référents en santé publique, devenant des relais dans la prévention et la prise en charge du tabagisme.

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Présentation de la stratégie École de santé sans tabac

La stratégie École de santé sans tabac (ESST) accompagne les établissements de formation des futurs professionnels de santé (IFSI, écoles de kinésithérapie, de sage-femmes, etc.) dans une démarche globale de prévention et de dénormalisation du tabagisme. Fondée sur un référentiel national élaboré par le RESPADD, elle structure la mise en place d’un environnement sans tabac à travers un processus d’auto-évaluation, d’amélioration continue et de reconnaissance de l’engagement de l’école.

Origines et objectifs de la démarche

En 2007, le Réseau Hôpital sans tabac (devenu RESPADD en 2009) publie le référentiel École de santé sans tabac, posant les bases de cette stratégie de prévention et de dénormalisation du tabagisme dans les lieux de formation. Ce référentiel formalise une démarche visant à créer des environnements de santé sans tabac, cohérents avec les valeurs du soin.

En 2021, le RESPADD obtient une subvention du Fonds régional de lutte contre les addictions d’Île-de-France pour déployer la recherche-action ESST jusqu’en 2024 auprès de neuf écoles de santé de l’AP-HP. Cette nouvelle stratégie s’inscrit dans la continuité du déploiement de la stratégie Lieu de santé sans tabac (LSST), en renforçant la formation initiale des futurs professionnels de santé et en instaurant des Lieux sans tabac au sein et aux alentours des Écoles de santé.

La stratégie ESST est née d’un double constat :

  • Les futurs professionnels de santé présentent encore des taux de consommation tabagique préoccupants, parfois supérieurs à ceux de la population générale.
  • Le tabac, première cause de mortalité évitable en France, reste insuffisamment abordé dans la formation initiale, tant sur le plan des connaissances que sur celui des pratiques de prévention et de prise en charge.

Le recherche-action ESST vise trois objectifs principaux :

  • Assurer le respect de la réglementation en vigueur et protéger les non-fumeurs,
  • Former des professionnels de santé à la prévention du tabagisme et à l’intervention brève motivationnelle en tabacologie, afin qu’ils soient crédibles et vecteurs d’exemplarité,
  • Contribuer à l’arrêt et prévenir l’entrée dans le tabagisme des étudiants et professionnels des Écoles de santé.

Les étapes pour devenir une École de santé sans tabac

Devenir une ESST repose sur une démarche en trois grandes étapes : l’auto-évaluation, la mise en œuvre d’actions et leur pérennisation. Ces étapes permettent de structurer durablement une politique de prévention du tabagisme et la mise en place d’environnements sans tabac dans les Écoles de santé.

Auto-évaluation avec l'Audit ESST

L’Audit ESST constitue le point de départ de la démarche. Il permet à l’École de santé :

  • de mesurer son niveau d’avancement dans la stratégie,
  • d’identifier les points forts et les axes d’amélioration,
  • d’impliquer les équipes pédagogiques et administratives dans un diagnostic partagé,
  • d’évaluer son évolution dans la démarche au cours du temps.

L’Audit se réalise via un outil standardisé fourni par le RESPADD, qui peut être rempli en autonomie ou avec un accompagnement.

Mise en place des actions

À partir des résultats de l’Audit, l’École de santé construit un plan d’actions adapté pour renforcer la prévention et la prise en charge du tabagisme des étudiants comme des personnels, créer un environnement cohérent avec les principes d’une École sans tabac et mettre en œuvre des formations adaptées aux étudiants. Ces actions visent à accompagner les usagers vers le sevrage et sensibiliser l’ensemble de la communauté éducative. Cela peut inclure :

  • La mise à jour des programmes pédagogiques pour y intégrer la question du tabagisme,
  • L’organisation d’actions de prévention ciblées (ateliers, conférences, campagnes),
  • Le renforcement des dispositifs d’accompagnement au sevrage pour les étudiants et les membres du personnel,
  • La clarification des règles d’usage du tabac dans les différents espaces de l’École de santé.

L’implication des étudiants est encouragée, notamment à travers des projets tutorés ou des initiatives portées par les associations étudiantes engagées dans la promotion de la santé.

Pérennisation de la démarche

Pour pérenniser leurs actions, les Écoles de santé sont encouragées à nommer un référent, organiser un comité de pilotage local, rechercher un financement dédié puis à ré-évaluer régulièrement leurs actions en complétant l’Audit chaque année, afin de les renforcer.

Pour mieux comprendre la stratégie École de santé sans tabac, découvrez la vidéo explicative ci-dessous :

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