Les dépendances liées à la sexualité touchent des personnes de tous horizons et s’inscrivent dans une dynamique complexe de comportements répétitifs, de perte de contrôle et de souffrance psychique. Ces troubles du comportement sexuel peuvent avoir un impact profond sur la vie affective, sociale, professionnelle et sur l’estime de soi.
Les professionnels de santé et de la relation d’aide sont régulièrement confrontés à ces problématiques dans leurs accompagnements, sans toujours disposer de repères ou d’outils adaptés pour en parler. Comprendre les mécanismes de ces troubles du comportement sexuel, en reconnaître les signes et orienter les personnes concernées vers des ressources pertinentes devient alors essentiel.
Le RESPADD met à disposition des contenus et des supports concrets pour accompagner les personnes dans une démarche de prévention, de réduction des risques et de soin. Ces ressources visent à soutenir les professionnels dans leurs pratiques, tout en promouvant une santé sexuelle respectueuse des parcours, des besoins et des vulnérabilités de chacun.
La santé sexuelle concerne à la fois le bien-être et la protection de chaque personne dans sa vie intime. Elle repose sur la reconnaissance des droits sexuels, sur la qualité de l’information disponible et sur l’accès à des soins adaptés. Il s’agit d’une dimension essentielle de la santé globale, influencée par de nombreux facteurs : sociaux, culturels, médicaux, relationnels. Cette approche rejoint les grands principes portés par le ministère de la santé dans le cadre de la Stratégie nationale de santé sexuelle 2017-2030.
Au RESPADD, cette thématique est abordée dans une logique de prévention et d’accompagnement. Elle prend en compte la diversité des vécus, l’égalité d’accès à la santé et l’importance d’un environnement respectueux des personnes, de leurs choix et de leurs trajectoires.
Conduites addictives et santé sexuelle sont deux thématiques fréquemment liées. Qu’il s’agisse de consommations avant, pendant ou après des rapports notamment pour en optimiser les effets ressentis ou les performances, ou de problématiques de santé sexuelle, comme les troubles et dysfonctions, les prises de risques lors de rapports non protégés ou les violences, la mise à disposition de savoirs pour les professionnels est une nécessité.
C’est pourquoi le RESPADD se positionne, depuis plusieurs années, sur cette thématique en outillant les professionnels de santé et de la relation d’aide avec des supports d’intervention dédiés, destinés à améliorer les pratiques et à prévenir les complications spécifiques.
Le RESPADD propose une gamme d’outils concrets pour intégrer la santé sexuelle dans les pratiques de prévention, renforcer le repérage précoce des vulnérabilités et soutenir les actions d’accompagnement auprès des bénéficiaires de soin, en lien avec les professionnels de santé et de la relation d’aide.
Conçu pour les bénéficiaires de soins, ce livret aborde les thématiques clés de la santé sexuelle, notamment les infections sexuellement transmissibles (IST), les troubles sexuels et les violences, en lien avec les consommations de substances. Il fournit des repères pratiques et des outils concrets pour favoriser l’autonomie, la compréhension des risques et l’orientation vers les ressources adaptées.
Ce document peut être remis à l’issue d’un entretien ou mis à disposition dans les Lieux de santé. Il encourage la réflexion, l’expression des besoins et la mise en mouvement vers un changement, à travers des fiches pratiques, des exercices d’auto-évaluation et un ensemble de ressources accessibles.
Le RESPADD met à disposition des ressources conçues pour accompagner les professionnels dans l’intégration de la santé sexuelle dans leurs pratiques, en tenant compte des contextes addictologiques, des parcours de soin et des vulnérabilités spécifiques des usagers. Ces outils s’adressent aussi bien aux équipes de première ligne qu’aux acteurs spécialisés de la prévention et de la réduction des risques.
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Le guide Repérage précoce et intervention brève en santé sexuelle en contexte addictologique offre des repères concrets pour initier un dialogue sur la sexualité avec les bénéficiaires, même en dehors d’un cadre spécialisé. Il aide à dépasser les freins fréquents à l’abord de ces sujets, qu’ils viennent des professionnels ou des personnes accompagnées, et propose des approches adaptées pour relier les enjeux de santé sexuelle à ceux de l’addictologie.
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Réalisé en partenariat avec le RESPADD, le guide Hépatite C : Renouvellement des stratégies en CAARUD et CSAPA s’adresse aux équipes du champ de l’addictologie (CSAPA, CAARUD, ELSA, services hospitaliers) et a pour objectif de faciliter l’accès au dépistage et aux soins des hépatites virales. Il s’appuie sur les nouvelles possibilités diagnostiques et thérapeutiques pour proposer des pratiques adaptées, accessibles et centrées sur les personnes. En valorisant des retours d’expérience de terrain, il permet d’explorer des méthodes d’intervention innovantes et questionne la notion de rétablissement au-delà de la seule guérison clinique, en intégrant les dimensions sociales et relationnelles du soin.
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Le livret Chemsex synthétise les principales connaissances sur le chemsex et fournit aux professionnels des repères pour intervenir avec justesse. Il propose des conseils pratiques pour aborder la question avec les bénéficiaires, ainsi que des ressources pour approfondir la compréhension du phénomène ou s’engager dans une formation spécifique. En mettant l’accent sur la réduction des risques et une posture d’écoute, il constitue un outil accessible pour initier un accompagnement adapté.
Ces outils sont pensés pour être concrets et opérationnels. Ils proposent des repères, des grilles de lecture et des supports d’intervention pour aborder la santé sexuelle de façon adaptée aux contextes et aux réalités de terrain. Le repérage, le dialogue, la réduction des risques et l’accompagnement dans la durée peuvent ainsi être facilités, en s’appuyant sur des contenus clairs et des démarches
transférables au quotidien.
Velter ., Roux P., La pratique du chemsex dans les enquêtes nationales Rapport au sexe (ERAS) auprès des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes : évolutions entre 2017 et 2023, Psychotropes, 2024, vol. 30, n°. 2-3, p. 53-73, Santé publique France, 2024
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/sante-sexuelle/documents/article/la-pratique-du-chemsex-dans-les-enquetes-nationales-rapport-au-sexe-eras-aupres-des-hommes-ayant-des-rapports-sexuels-avec-des-hommes-evolution
